超过3200万人签署了兰陵骚乱19楼,四川思成居民有家庭医生培训的意义

时间:2019-03-25 05:36:03 来源:樊城资讯网 作者:匿名
  

超过3200万人签约兰陵19楼,四川居民有家庭医生培训感。

家庭医生正在治疗患者。

本报记者张文社

核心阅读

在四川,人们越来越熟悉“家庭医生”的概念。截至去年底,四川省已有3200多万人与社区卫生服务中心签订合同,家庭医生签约服务率达到40.16%。家庭医生给公众带来了什么样的医疗经验?家庭医生是否有助于“初步诊断,双向转诊”的分级诊断和治疗机制?我们如何鼓励家庭医生提供更好的服务?请看记者的实地调查。

“血压没有问题,饮食配方记得做到这一点。”在对一名高血压患者进行家访后,李伟收拾药柜,准备赶往下一个家庭——,作为成都市锦江区盐市口社区卫生服务中心。家庭医生,她将在一周内完成10多名注册居民的回访。

曾经“高地”的“家庭医生”概念现已成为四川大众可以获得的医疗服务。截至去年年底,四川家庭医生签署的服务率为40.16%,超过3200万人与社区卫生服务中心签订了合同,并拥有自己的家庭医生。根据四川省去年底发布的《推进家庭医生签约服务的实施意见》(以下简称实施意见),到2020年,全省将努力扩大对全民的承包服务,基本实现全民覆盖。医生系统。

居民免费寻求医疗,实现差异化管理

“你可以在家门口看医生,为什么要去医院挤压它?”72岁的俞善成是成都市武侯区玉林社区的居民。他是社区卫生服务中心中最早患有高血压的患者。自从在服务中心与家庭医生签署《健康管理服务协议》后,该中心不仅为他建立健康记录,进行健康评估,制定健康计划,还每年提供体检和中医体质鉴定服务。

享受这些服务,您不必支付一分钱。根据实施意见的规定,家庭医生为居民提供合同服务。服务费由医疗保险基金,基本公共卫生服务基金和签约居民共同承担。合同居民的收费分为两种。一个是类似于杉杉市的基本公共卫生服务项目,对居民完全免费;另一种是具有增值内容的付费服务项目,居民自己承担部分费用。同时也是玉林社区居民的方悦为子女购买了有偿增值服务。 “三年的总费用仅为1600元,比特殊儿童医院便宜得多。”方悦告诉记者,婴幼儿保健服务包的合同是专门针对0至3岁的婴幼儿,包括智力筛查,黄疸测试,婴儿抚摸等服务,并且每天24小时内获得医疗咨询。

“家庭医生制度有利于促进分级诊断和治疗。”成都降落伞社区卫生服务中心主任李勇表示,社区内有超过7,700名65岁以上老人,占占社区总人口的11.2%。需求。 “随着心血管疾病,高血压和糖尿病等慢性病患病率的增加,对医疗咨询和护理的需求量非常大。”李勇说,家庭医生的出现有利于医院患者的“转移”对社区。尽可能节省医疗资源,并通过设立不同内容的付费订阅服务,为居民提供差异化??的管理服务。

家庭医生扮演着“健康的守门人”的角色,使“初级诊断和双向转诊”的等级诊断和治疗机制成为现实。 “当你需要去医院时,通过家庭医生的绿色通道要快得多。”四川省卫生计划委员会相关负责人表示,三通医院有双向转诊专门的办公室接收社区家庭医生。患者比直接进入三甲医院更方便快捷。

严进,严格管理,拥有强大的家庭医生团队

根据实施规定,社区家庭医生主要是全科医生,不仅需要获得转学培训证书,还要有更全面的预防,保健,医疗和康复知识体系。 “例如,在成都,当地家庭医生转移培训在全省顶级医院完成。评估通过后,他们就可以就业。“四川省全科医师培训中心主任李少民说,做一名健康的居民是一个很好的”守门员“。家庭医生需要具备出色的综合业务技能。

转交武侯区玉林社区卫生服务中心主任曾玲的表现,对社区四位家庭医生的评估记录和患者评价进行了清晰的展示。 “这些是绩效评估的基础。”曾玲说,家庭医生的工作有定量评估标准,并且工资和评估结果是相互关联的。评估底部的收入只有最好的一半。“我们当地家庭医生的平均工资约为每月8000元,相当于二级医疗机构医生的收入。”武侯区卫生福利局局长田军说,家庭医生的工资是财政拨款的补充。因此,有偿服务项目的收入补贴,以及像医院这样夜班的需求,都是相对破坏的,在严格的管理制度下,他们的积极性可以得到充分利用。

“一年一年制”增加了居民承包的自主权:实施了签约周期原则上为一年的规定。到期后,居民可以续签合同或选择其他家庭医生签订合同。 “我们社区有7个家庭医生团队。将宣布改变签证甚至抱怨的病人的团队。“成都金阳社区卫生服务中心主任肖莉说,”一年签署“不仅反映了签署自治的原则。它有利于激励家庭医生为“留住回头客”提供更好的服务。

互联网医学协会提高健康管理效率

自成为1000多名居民的合同医生以来,早上诊所和下午回访已成为成都新华少城社区全科医生陈锐的常态。 “有时候有几位病人正在同时寻找你的门到门服务,其中一些病人无法逃脱。”陈锐说。

“有些社区有成千上万甚至超过10万人,但家庭医生不到10人。”成都市卫生计划委员会相关部门负责人告诉记者,一些家庭医生几乎都在“饱和运作”状态。提高效率,确保服务质量。

“欧洲家庭医生有着悠久的历史和相对完整的体系。”武侯区卫生福利局副局长高燕表示,在欧美发达国家,志愿者或志愿者完成了社区健康教育和宣传等非核心工作。地球减轻了家庭医生的负担,值得学习。

去年10月,四川微医疗互联网医院成立,这是一家在线和离线运营的医院。通过相关APP,居民可以在线签署家庭医生,遇到疑难杂症,家庭医生也可以在线与专家进行远程会诊。 “电子医疗记录云共享和生命健康标志的监测已经实现。”医院院长张力表示,未来互联网医院还将实施电子处方和物流配送,为家庭医生和患者提供尽可能方便的服务。目前,“互联网”服务模式在四川家庭医生制度建设中并不少见:在成都市晋江区,当地政府正在与电信部门合作,为家庭医生建立电视签约和服务平台。 “打开电视进入'家庭医生'部分,系统将自动识别合同状态。”据晋江区卫生局相关负责人介绍,平台建成后,用户可以收到通过电视远程医疗后续服务,并通过电视与医生沟通。 。

“促进全省医疗协会建设,使家庭医生真正发挥分级诊疗的作用。”成都市青白江区大同镇卫生院院长姜义军说,该医院的家庭医生团队包括在内医学会医院专家。可以一起查阅复杂的疾病并使患者的转诊更顺畅。

四川省卫生计划委员会相关负责人介绍说,全省正在全面覆盖医学会,鼓励上级专家加入家庭医生团队,推动远程会诊,集中阅读等,群众可享受低成本,高质量的基本医疗服务。服务,让家庭医生真正发挥“基层小病,难以咨询,及时生病”的作用。

基层的第一次咨询应该是医疗的首选(记者笔记)

高质量的医疗资源短缺和群众看病的难度是常见问题。慢性病的发病率和人口老龄化进一步增加了对医疗资源的需求。在这种情况下,振兴社区卫生服务中心等初级卫生保健资源,可以有效促进分级诊断和治疗,解决医疗问题。

振兴基层资源需要系统设计系统级别——,以便在根社区建立一个医生家庭,提高社区卫生服务水平,建立科学合理的评估体系......只要能够改善硬件和软件方面,员工人数较少的社区卫生服务中心也可以成为“小麻烦的医疗服务机构,家庭医生也可以成为群众信任和求医的首选。在这方面,四川的做法值得学习:不仅要抓住人才建设,还要系统管理,让家庭医生成为保障群众健康的基层力量。

家庭医生的作用不仅限于诊断和治疗,而且是“按需订阅”患者的角色之一。打开从家庭医生到医疗机构的转诊渠道,使社区和医院形成无缝连接,让家庭医生成为患者和医院之间的桥梁,真正让群众享受快捷方便的医疗服务。当具有较强商业能力和顺畅推荐渠道的家庭医生进入千家万户时,最终将解决医疗困难的问题。